Первым, кто вплотную подошел к детальному изучению методов восстановления после осколочных ранений с переломом челюсти, был зубной врач Северин Тигерштедт. Его разработки помогли восстановить функциональность челюстного аппарата многим людям не только вовремя военных действий, но и в мирной жизни.
Благодаря своей простоте и дешевизне проволочные шины Тигерштедта применяются, по сей день.
Иммобилизация челюстных отломков при помощи шин считается рациональным методом по сравнению с лигатурным связыванием, которое является только временной процедурой и сочетается с наложением подбородочной пращи.
Данную методику модернизировали отечественные ученые А.А. Лимберг и А.Э. Рауэр.
• Разновидности шин Тигерштедта
Стоматологи R.A.Dent используют пять разновидностей фиксаторов для челюсти по методу Тигерштедта.
o Крепление производится с помощью алюминиевой проволоки. Её сгибают по дуге, производя зацепление за зуб мудрости, после чего охватывается каждая зубная единица. По окончании манипуляции происходит скручивание лигатур (дистального и медиального окончания). Концы отрезанных лигатур располагают в промежутках между коронками. Данное ортопедическое изделие снимается по прошествии 5 недель.
o С распоркой
Проволочная шина с распоркой ставится, если в районе травмы коронки не сохранились, а сам перелом проходит по альвеолярной части.
o С зацепными петлями
Шина с зацепными петлями производят под углом 90 или 45 градусов. Этот метод позволяет устранить перелом нижней челюсти со смещением и без
o С наклонной поверхностью
Шину с наклонной поверхностью используют, если возникает необходимость предупредить боковое смещение к месту перелома.
o С опорной плоскостью
Ортопедическое изделие с удерживающей (опорной) плоскостью позволяет предотвратить отвисание тканей и лоскутов твердого неба.
• Проволочные шины делятся на одночелюстные и двучелюстные.
Они были предложены зубным врачом русской армии Тигерштедтом в 1915 году. Он изготовлял шины из алюминиевой проволоки диаметром 2-2,5 мм, которую прикреплял к зубам лигатурной бронзово-алюминиевой проволокой.
• Для шинирования необходимы следующие инструменты:
крампонные щипцы, плоскогубцы, анатомический и зубоврачебный пинцеты, зубоврачебное зеркало, напильник для металла, коронковые ножницы, металлический молоточек и наковальня, алюминиевая проволока толщиной 1,5-2,0 мм отрезками по 25 см, бронзово-алюминиевая или медная проволока толщиной 0,5-0,6 мм и дренажная трубка из достаточно эластичной резины с диаметром внутреннего просвета от 4 до 6 мм, из которой нарезают резиновые кольца.
• Проволоку изгибают по вестибулярной стороне зубного ряда так, чтобы она прилегала к каждому зубу хотя бы в одной точке.
• Правильно изготовленная шина должна:
— располагаться в области шеек зубов;
— касаться каждого зуба;
— повторяя кривую зубного ряда;
— она не должна пружинить;
— ложиться на десневые сосочки и травмировать их.
o Это обеспечивает преемственность при уходе за шиной, подтягивании и ослаблении лигатуры.
Записывайтесь на БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ в Стоматологию Европейского Уровня R.A.Dent!
+7(343)271-03-33
Все виды лечения, только в R.A.Dent!
Терапевтическая стоматология
- Запечатывание фиссуры зуба герметиком с расшлифовкой
- Запечатывание фиссуры зуба герметиком без расшлифовки
Диагностика
- Прицельная внутриротовая контактная рентгенография
- Прицельная внутриротовая контактная рентгенография по направлению из другой клиники
Детская стоматология
- Лечение кариеса временного зуба пломбой с использованием материалов из фотополимеров
- Запечатывание фиссуры зуба герметиком с расшлифовкой (ДЕТИ)
Ортодонтическое лечение (исправление прикуса, выравнивание зубов)
- Анализ, расчет и измерения КДМ, ОПТГ,ТРГ,ФОТО,снятие оттисков
- Фиксация ретейнера на 1 зуб флекс-дугой
Имплантация зубов
- Внутрикостная дентальная имплантация (без стоимости костно-пластического материала)*
- Установка формирователя десны системы Osstem
Лазерное лечение челюстно-лицевой области
- Антибактериальная обработка полости зуба, стерилизация одного корневого канала
- Гингивопластика(коррекция десны) лазером 1 зуб